indoposonline.id – Hasil penelitian membuktikan vaksin COVID-19 mampu memangkas penyebaran SARS-CoV-2 lebih dari 80%. Namun kehadiran varian Delta menciptakan ketidakpastian terhadap efektivitas vaksin.
Vaksin-vaksin yang ada telah terbukti memberikan perlindungan yang kuat terhadap COVID-19. Sekarang semakin banyak bukti menemukan vaksin juga secara substansial mengurangi risiko penularan virus SARS-CoV-2, informasi penting bagi pemerintah yang membuat keputusan tentang cara terbaik untuk mengendalikan pandemi.
Namun penelitian dilakukan sebelum varian Delta yang sangat menular menjadi lazim di banyak negara. Para ilmuwan mengatakan, Delta mungkin lebih mudah disebarkan oleh orang yang divaksinasi daripada varian sebelumnya.
Dua studi dari Israel, diposting sebagai pracetak pada 16 Juli, menemukan fakta bahwa dua dosis vaksin yang dibuat oleh Pfizer dan BioNTech sebanyak 81% efektif dalam mencegah infeksi SARS-CoV-2. “Dan orang yang divaksinasi dan terinfeksi memiliki kemungkinan hingga 78% lebih kecil untuk menyebarkan virus ke anggota rumah tangga daripada orang yang tidak divaksinasi. Secara keseluruhan ini menambah perlindungan yang sangat tinggi terhadap penularan,” kata para peneliti.
Studi mencerminkan tren tingkat populasi. “Ini kabar baik,” kata Natalie Dean, ahli biostatistik di Emory University di Atlanta, Georgia. “Tapi itu tidak cukup baik,” catatnya, karena itu berarti orang yang divaksinasi kadang-kadang masih dapat menyebarkan infeksi.
Dan varian Delta yang sangat mudah menular adalah sumber utama ketidakpastian. Studi Israel dan lainnya didasarkan pada sirkulasi varian sebelumnya, khususnya Alpha, tapi penelitian menunjukkan vaksin menawarkan perlindungan yang sedikit berkurang terhadap Delta.
“Studi tersebut membantu kami memahami mengapa kasus menurun pada sebagian besar populasi yang divaksinasi tinggi sebelum munculnya varian Delta,” ungkap Marm Kilpatrick, peneliti penyakit menular di University of California, Santa Cruz. “Jika varian itu tidak muncul dan menyebar, kemungkinan beban kasus akan sangat, sangat rendah di banyak negara dengan tingkat vaksinasi yang tinggi.”
“Studi memberikan perkiraan yang kuat untuk berbagai aspek penularan yang sebelumnya telah disimpulkan melalui beberapa penelitian,” kata Kilpatrick disitat laman Nature.com.
Studi pertama, yang ditulis bersama oleh para peneliti di Israel dan Prancis, mengamati penularan di 210 rumah tangga dari orang yang terinfeksi dan bekerja di Pusat Medis Sheba dekat Tel Aviv, rumah sakit terbesar di Israel. Data tersebut berasal dari antara Desember 2020 dan April 2021, saat upaya vaksinasi besar-besaran di Israel bersaing dengan lonjakan kasus oleh varian Alpha.
Studi kedua, yang ditulis bersama oleh para peneliti di Israel dan Amerika Serikat, didasarkan pada analisis retrospektif data dari sekitar 66.000 rumah tangga multiperson dengan setidaknya satu anggota yang terinfeksi. Data dikumpulkan oleh Maccabi Healthcare Services, penyedia layanan kesehatan besar yang berbasis di Tel Aviv, Israel, antara Juni 2020 dan Maret 2021.
Kedua studi menemukan bahwa dua dosis vaksin Pfizer–BioNTech 81% efektif dalam mencegah infeksi. Mereka yang terinfeksi juga lebih kecil kemungkinannya untuk menularkan infeksi ke anggota rumah tangga daripada individu yang tidak divaksinasi.
Studi pertama melihat penurunan 78%, dan yang kedua 41%, dalam pengurangan penularan. Dengan perbedaan besar dalam jumlah mungkin dijelaskan oleh fakta bahwa perkiraan didasarkan pada jumlah yang sangat kecil dari orang yang divaksinasi yang terinfeksi dan kemudian menginfeksi orang lain.
Bisa Kurangi Potensi Infeksi
“Namun, kedua makalah memberikan bukti yang baik dari pengurangan substansial dalam penularan,” kata Elizabeth Halloran, ahli biostatistik di Pusat Penelitian Kanker Fred Hutchinson di Seattle, Washington.
“Sementara penelitian memberikan wawasan tentang penularan di dalam rumah tangga, perlindungannya bisa lebih tinggi di luar rumah, di mana orang mungkin terpapar virus dengan dosis yang lebih kecil,” catat Kilpatrick.
Virginia Pitzer, pemodel penyakit menular di Yale School of Public Health di New Haven, Connecticut, berpendapat, meskipun sebagian besar manfaatnya adalah karena vaksin mencegah infeksi sejak awal, fakta vaksin juga mengurangi penularan kasus terobosan adalah penting dan meyakinkan.
Hasilnya sesuai dengan penelitian yang dilakukan di tempat lain. Satu analisis dari sekitar 365.000 rumah tangga di Inggris, yang diterbitkan pada 23 Juni, memperkirakan individu yang terinfeksi SARS-CoV-2 40–50% lebih kecil kemungkinannya untuk menyebarkan infeksi jika mereka telah menerima setidaknya satu dosis Pfizer–BioNTech vaksin atau yang dikembangkan oleh Universitas Oxford, Inggris, dan perusahaan farmasi AstraZeneca, yang berbasis di Cambridge, Inggris, setidaknya tiga minggu sebelumnya.
Sebuah studi dari Finlandia, diposting sebagai pracetak pada 10 Juli, menemukan bahwa pasangan dari petugas kesehatan terinfeksi yang telah menerima dosis tunggal vaksin Pfizer-BioNTech atau yang diproduksi oleh Moderna di Cambridge, Massachusetts, 43% lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi daripada pasangan dari petugas kesehatan yang tidak divaksinasi.
Diganggu Faktor Varian Delta
“Tetapi studi tentang Alpha dan varian lainnya tidak dapat dengan mudah digeneralisasikan ke Delta,” kata Steven Riley, peneliti penyakit menular di Imperial College London.
Sejauh ini, tidak ada data yang dipublikasikan tentang bagaimana vaksin memengaruhi infeksi dan penularan dengan Delta. Tetapi sebuah penelitian di Inggris yang diterbitkan pada 21 Juli, menunjukkan vaksin Pfizer–BioNTech dan Oxford–AstraZeneca melindungi sedikit kurang baik terhadap penyakit simtomatik yang disebabkan oleh Delta daripada melawan virus yang disebabkan oleh Alfa.
“Ini juga bisa berarti penurunan seberapa baik mereka melindungi terhadap transmisi Delta, tetapi masih ada banyak ketidakpastian,” kata Dean.
Data awal yang tidak dipublikasikan dari Kementerian Kesehatan Israel menunjukkan Delta dapat mengurangi sebagian dari pengurangan transmisi yang disediakan oleh vaksin Pfizer–BioNTech. Dan jumlah kasus telah meningkat tajam di Israel setelah kedatangan Delta, meskipun lebih dari 60% populasi telah divaksinasi penuh. Ini mengisyaratkan apa yang mungkin terjadi di tempat lain.
“Bahkan jika vaksin sama efektifnya dalam mencegah infeksi Delta seperti varian sebelumnya, jika Delta lebih menular, penularan di rumah tangga masih bisa meningkat,” keluh Dean.
Sebuah studi dari China, yang diposting sebagai pracetak pada 12 Juli, menemukan bahwa konsentrasi partikel virus pada orang terinfeksi Delta kira-kira 1.000 kali lipat pada orang yang terinfeksi strain asli SARS-CoV-2.